- 我們?nèi)绾勿B(yǎng)老——各地養(yǎng)老新模式觀察
- 發(fā)布者：北京思杰佳通信息技術(shù)有限公司 發(fā)布時(shí)間：2022/11/1 0:00:00
當(dāng)你老了，走不動(dòng)了，誰(shuí)來(lái)守護(hù)你？誰(shuí)來(lái)照顧你？隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程不斷加快，養(yǎng)老問(wèn)題日益成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。記者近日在我國(guó)多個(gè)地區(qū)通過(guò)實(shí)地走訪，探尋各地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的新模式，解鎖守護(hù)夕陽(yáng)紅的幸福密碼。
大數(shù)據(jù)幫忙， 撫順養(yǎng)老有里有面
深秋時(shí)節(jié)，走進(jìn)遼寧撫順東華園社區(qū)，養(yǎng)老中心笑聲陣陣。午后，91歲的安業(yè)興來(lái)到慧明居家養(yǎng)老中心，和居民們一起排演節(jié)目。安業(yè)興和兒子兩人一起生活，由于兒子經(jīng)常在外工作，如何解決飲食起居成為困擾父子倆的難題。2019年9月，撫順市以政府購(gòu)買服務(wù)的方式在社區(qū)建設(shè)了居家養(yǎng)老中心。一年多來(lái)，這個(gè)功能齊全的養(yǎng)老中心，解決了社區(qū)里像安業(yè)興這樣的老人的后顧之憂。
老人們一日三餐可以在養(yǎng)老中心的老年食堂解決，每餐飯都可以獲得政府一定數(shù)額的補(bǔ)貼；養(yǎng)老中心還開(kāi)設(shè)了平價(jià)超市，米面糧油低價(jià)供應(yīng)，老年人可以通過(guò)電話或網(wǎng)絡(luò)下單，有人送貨上門；提供免費(fèi)體檢、理療、棋牌室等服務(wù)；配備智能手環(huán)，通過(guò)大數(shù)據(jù)平臺(tái)監(jiān)測(cè)老人身體健康狀況并提供一鍵式救護(hù)……在這里，和鄰居們打打牌、唱唱歌，一日三餐也不發(fā)愁了，兒子放心，我也安心！安業(yè)興笑著說(shuō)。
遼寧慧明康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理王曉星表示，他們借助物聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)建設(shè)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，可以借助大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人看護(hù)和照料；通過(guò)建立和管理老年人的動(dòng)態(tài)健康電子檔案，與當(dāng)?shù)?20急救平臺(tái)合作，做到急救前移。
據(jù)了解，撫順市是人口老齡化矛盾較為突出的城市，60歲以上老年人比重約為28%，當(dāng)?shù)卣ㄟ^(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、市場(chǎng)化運(yùn)作等方式，依托居家養(yǎng)老中心建設(shè)，讓老年人的生活有里也有面。
免費(fèi)午餐端上桌，榮成愛(ài)老有暖招
都說(shuō)天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，沒(méi)想到天上掉餡餅的好事真讓我們遇上了。中午時(shí)分，山東省榮成市斥山街道盛家村82歲老人閆榮洪，準(zhǔn)時(shí)來(lái)到村里的暖心食堂，在食堂服務(wù)的志愿者把兩菜一湯和一份米飯端到他桌前。在榮成，像閆榮洪這樣80周歲以上的農(nóng)村老人有2.9萬(wàn)人，占當(dāng)?shù)剞r(nóng)村總?cè)丝诘?0.1%，其中96%以上依靠居家養(yǎng)老。一些老人因鰥寡孤獨(dú)或身體殘疾，吃飯沒(méi)有規(guī)律，一天甚至連一頓熱飯都吃不上。
榮成市委副書記王洪曉說(shuō)，為破解居家養(yǎng)老吃飯難，榮成全面推進(jìn)暖心食堂建設(shè)，目前已開(kāi)辦運(yùn)營(yíng)363家，覆蓋全市46%的村居，讓1.2萬(wàn)名80周歲以上農(nóng)村老人免費(fèi)吃上午餐。
今年能辦起來(lái)，以后能一直辦下去嗎？在王連街道東島劉家村，村里有些老人擔(dān)心村里沒(méi)錢撐下去。東島劉家村黨支部書記劉俊軍說(shuō)，用餐場(chǎng)地和廚房設(shè)備由民政部門、街道和村委一起解決，食材準(zhǔn)備、烹飪加工、就餐服務(wù)等全由村內(nèi)志愿者提供，其中僅志愿者自帶的米面肉菜，就能基本保證一葷一素一湯的需要。
經(jīng)過(guò)測(cè)算，一家食堂的建設(shè)運(yùn)營(yíng)成本大約為9萬(wàn)元，榮成通過(guò)爭(zhēng)取各級(jí)扶持資金，本級(jí)財(cái)政僅需負(fù)擔(dān)2萬(wàn)元。活躍在各村的婦女志愿者隊(duì)伍踴躍參與其中，則省下了食堂持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的人工和食材支出。
這幾年，榮成十分重視社會(huì)信用建設(shè)，催生了各行各業(yè)各領(lǐng)域的志愿者隊(duì)伍。目前，全市共有巧廚娘婦女志愿服務(wù)隊(duì)伍400多支，共1.1萬(wàn)人，成為暖心食堂長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)的保證。目前村里不但沒(méi)花多少錢，食堂賬上還有2萬(wàn)多元結(jié)余。劉俊軍說(shuō)，村里依靠志愿者在集體地和撂荒地上辦起了暖心農(nóng)場(chǎng)，食堂吃不完的菜還能賣上幾千元。此外，在外打工的村民和當(dāng)?shù)仄髽I(yè)紛紛給村里捐款捐物。
榮成市在民政局設(shè)立專項(xiàng)賬戶，已接受2萬(wàn)多家社會(huì)組織捐款捐物1000多萬(wàn)元。他們通過(guò)信用激勵(lì)手段調(diào)動(dòng)社會(huì)各方積極性，暖心食堂既然已經(jīng)揭開(kāi)了鍋，就要一直保持熱氣蒸騰。暖心食堂既解決了農(nóng)村居家養(yǎng)老的民生食事，還樹(shù)立了基層黨組織威信，帶動(dòng)越來(lái)越多的群眾參與村級(jí)自治，收到良好的社會(huì)治理效果。康復(fù)輔具助力，常州給老人和子女減負(fù)。
我母親以前總覺(jué)得自己拖累子女，不大說(shuō)話，也沒(méi)見(jiàn)過(guò)她笑。自從用上了護(hù)理床，很多問(wèn)題她自己能解決，不僅愛(ài)說(shuō)話了，連身體狀況都好多了，我也輕松了不少。家住江蘇省常州市天寧區(qū)麗華二村的吳小如，為節(jié)省護(hù)理費(fèi)用，以往每天要抱著92歲的母親起身、洗浴、如廁，特別是夜里，自己腰酸背痛入睡困難，還要隨時(shí)照顧母親。去年，吳小如看到康復(fù)器具租賃宣傳后，到常州市福利院辦理了登記適配。沒(méi)幾天，工作人員就將一張免費(fèi)的手搖護(hù)理床和防褥瘡床墊送到家中。換床后，母親褥瘡癥狀得到了改善，吳小如也能睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了。
依照常州市有關(guān)政策，70周歲以上老年人可以享受最高600元補(bǔ)貼，貧困殘疾人和低保等困難群眾可給予全額補(bǔ)貼。一張護(hù)理床月租150元，全市70歲以上老人可免費(fèi)使用4個(gè)月，之后可根據(jù)使用情況繼續(xù)租賃或購(gòu)買。購(gòu)買了護(hù)理床的家庭可以隨時(shí)折舊將產(chǎn)品再賣給租賃站點(diǎn)。目前，全市已服務(wù)老人2640人，累計(jì)提供康復(fù)輔具數(shù)量6017件。
為老人及子女減負(fù)的同時(shí)，常州康復(fù)輔助器具行業(yè)也得到發(fā)展，目前，全市共有規(guī)模生產(chǎn)企業(yè)78家，生產(chǎn)產(chǎn)品約4000種。常州市區(qū)已有近200個(gè)社區(qū)可以實(shí)現(xiàn)家門口申請(qǐng)康復(fù)輔具。常州市民政局局長(zhǎng)王莉表示，康復(fù)輔具成為殘疾人、老年人提高生活質(zhì)量的重要載體。
智慧防護(hù)伴晚年，天津助老有溫度
人口老齡化處于較高水平的天津，正在探索一條智慧與溫度并存的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展之路，力求讓老年人感受到更多呵護(hù)，頤養(yǎng)天年。
上個(gè)月，家住天津市河西區(qū)的獨(dú)居老人鄭靜慧突發(fā)身體不適，關(guān)鍵時(shí)刻，她按下了家中的一鍵通設(shè)備應(yīng)急呼叫按鈕。很快，工作人員聯(lián)系到了她的侄子，社區(qū)網(wǎng)格員及時(shí)上門將老人送到醫(yī)院。為了守護(hù)像鄭靜慧一樣的獨(dú)居老人，今年以來(lái)，河西區(qū)為700多名困難獨(dú)居老年人免費(fèi)安裝了一鍵通應(yīng)急呼叫設(shè)備，讓他們?cè)诰o急時(shí)刻能夠及時(shí)發(fā)出求救信號(hào)。
智能保障的基礎(chǔ)，是平臺(tái)的支撐。在河西區(qū)大營(yíng)門街道南昌路45號(hào)院居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)的大屏幕上，河西區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)精準(zhǔn)顯示了老年人助餐、家政、助醫(yī)情況。我們對(duì)河西區(qū)20多萬(wàn)老年人進(jìn)行了入戶調(diào)查，全面掌握了居家養(yǎng)老需求。在此基礎(chǔ)上，我們建設(shè)了老年人口數(shù)據(jù)庫(kù)、養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)和養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。河西區(qū)民政局局長(zhǎng)李欣介紹。
平臺(tái)搭好了，老人對(duì)現(xiàn)代科技接受程度差的問(wèn)題擺在了面前。針對(duì)老年人反映的購(gòu)買餐食需要使用電子卡，但實(shí)名認(rèn)證、網(wǎng)上支付操作難度大的問(wèn)題，河西區(qū)轉(zhuǎn)而靈活采用傳統(tǒng)的刷卡消費(fèi)，及時(shí)消除了使用障礙。
養(yǎng)老工作好不好，醫(yī)療保障是關(guān)鍵。劉上上所在的河西區(qū)馬場(chǎng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就設(shè)置在居家養(yǎng)老服務(wù)中心里。她的大多數(shù)病人，都是住在周邊小區(qū)的老年人。這樣的‘嵌入’，更大程度方便了老人。劉上上說(shuō)。
為探索出一條可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路，河西區(qū)充分發(fā)揮政府政策保障的作用，將醫(yī)療、養(yǎng)老結(jié)合，開(kāi)設(shè)了健康驛站，讓老人在社區(qū)就能享受到基本的醫(yī)療服務(wù)。河西區(qū)衛(wèi)健委主任郭金琦介紹，目前，河西區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和街道衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行合作，選派醫(yī)生到健康驛站開(kāi)展健康教育、健康管理、慢性病用藥保障等多方面服務(wù)。
今年起，政府還拿出專項(xiàng)財(cái)政資金，由河西區(qū)衛(wèi)健委作為項(xiàng)目投保人，為具有河西區(qū)戶籍、年滿60周歲的老年人，按照每人30元標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買老年人意外傷害保險(xiǎn)。符合條件的老年人，可以免費(fèi)享受最高保障15000元的意外傷害賠付保額。
能力評(píng)估，北京為失能老人救助添柴
阿姨，您能自己活動(dòng)嗎？能自己穿衣、穿鞋嗎？老年人能力評(píng)估師趙葉群來(lái)到北京市石景山區(qū)趙山社區(qū)，為龔道珍家老人做綜合能力評(píng)估。評(píng)估結(jié)果將為老人申請(qǐng)政府提供的失能補(bǔ)貼及購(gòu)、租康復(fù)器具補(bǔ)貼等提供依據(jù)。
趙葉群從去年開(kāi)始成為一名老年人能力評(píng)估師，除了通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及電話等進(jìn)行預(yù)審核外，他還要入戶評(píng)估，與失能老人及家屬面對(duì)面溝通。我們要對(duì)老年人從感知覺(jué)與溝通能力、自理和活動(dòng)能力、認(rèn)知能力和精神狀態(tài)等3方面進(jìn)行評(píng)估。趙葉群拿著平板電腦，通過(guò)老人反饋的肢體動(dòng)作進(jìn)行測(cè)評(píng)，整套評(píng)估大約需要20分鐘。
民政部新修訂的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評(píng)估制度，對(duì)老年人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí)。不久前，趙葉群為石景山區(qū)模式口北里社區(qū)的92歲老人紀(jì)云賢進(jìn)行了評(píng)估。老人家屬根據(jù)他出具的評(píng)估結(jié)果告知書，向民政部門申請(qǐng)到了失能補(bǔ)貼。趙葉群所在公司去年至今已累計(jì)為600多位老人進(jìn)行了能力評(píng)估，他認(rèn)為，隨著老年人能力評(píng)估成為剛需，將會(huì)有越來(lái)越多的年輕人加入這項(xiàng)工作中。
民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長(zhǎng)李邦華表示，據(jù)預(yù)測(cè)，十四五期間，全國(guó)老年人口將突破3億，我國(guó)將從輕度老齡化邁入中度老齡化。截至2019年底，全國(guó)共有1447.3萬(wàn)老年人納入城鄉(xiāng)低保，3500多萬(wàn)老年人享受了不同類型的老年福利補(bǔ)貼。到2022年底前，我國(guó)將培養(yǎng)培訓(xùn)1萬(wàn)名養(yǎng)老院院長(zhǎng)、10萬(wàn)名專兼職老年社會(huì)工作者。
康復(fù)大件也能租，上海養(yǎng)老有新意
康復(fù)輔具租賃、智慧養(yǎng)老、老伙伴計(jì)劃……近年來(lái)，已進(jìn)入深度老齡化的上海，運(yùn)用新技術(shù)、新模式、新理念，加快從老有所養(yǎng)走向老有頤養(yǎng)。
最近，在家人眼里，家住上海中心城區(qū)徐匯田林街道的82歲老人王菊仙明顯開(kāi)朗了起來(lái)。小脾氣發(fā)得少了，笑容也多了起來(lái)。王菊仙的女兒認(rèn)為，老人變開(kāi)朗的一個(gè)重要原因是最近租了一個(gè)智能輪椅。前些天，王菊仙了解到家附近的社區(qū)綜合服務(wù)中心鄰里匯有康復(fù)輔具租賃，4個(gè)萬(wàn)向輪、能坐能躺的智能輪椅，政府補(bǔ)貼后每月只要100元，就趕緊讓女兒陪同去租了一個(gè)。有了輪椅就能隨時(shí)參加小區(qū)里姐妹們的聚會(huì)，再也不用悶在家里四面朝墻了。王菊仙說(shuō)。
在徐匯區(qū)田林街道的鄰里匯，記者看到，智能洗頭機(jī)、膝蓋輔助器、智能輪椅等各類康復(fù)輔具悉數(shù)在列，儼然一個(gè)小型的養(yǎng)老博覽會(huì)。試試洗頭機(jī)、測(cè)測(cè)血脂血壓……每天來(lái)體驗(yàn)的居民絡(luò)繹不絕。除了品類豐富，最關(guān)鍵的是租賃價(jià)格實(shí)惠。徐匯區(qū)田林街道服務(wù)辦副主任馬曉艷說(shuō)。
據(jù)了解，2019年底，上海市確定了70個(gè)街鎮(zhèn)鄉(xiāng)的康復(fù)輔具社區(qū)租賃點(diǎn)。60歲至74歲低保、低收入老人和75周歲（含）以上老人，租賃時(shí)能享受50%的優(yōu)惠補(bǔ)貼。老人大多比較節(jié)省，舍不得買大件，租的話，即使不好用也不會(huì)浪費(fèi)。馬曉艷說(shuō)，一款市場(chǎng)售價(jià)約15000元的智能床，政府補(bǔ)貼后6個(gè)月只需1500元，相當(dāng)于一天不到10元。
上海是全國(guó)老齡化程度最高的城市之一，截至2019年底，上海戶籍60歲及以上老年人口占戶籍總?cè)丝诘?5.2%。在深度老齡化的徐匯，這一比例已達(dá)35.4%。沉甸甸的數(shù)字凸顯出養(yǎng)老壓力。近年來(lái)，上海徐匯持續(xù)加大投入，將新技術(shù)、新模式、新理念融合到養(yǎng)老事業(yè)中。
培育專業(yè)團(tuán)隊(duì)。一方面，徐匯鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與具有成熟養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)合作。另一方面，整合區(qū)域內(nèi)中山醫(yī)院等三甲醫(yī)院資源，并與復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理人才培訓(xùn)。
推動(dòng)科技智慧養(yǎng)老。徐匯區(qū)龍吳路養(yǎng)老院安裝了智能離床感應(yīng)呼叫系統(tǒng)，失能老人離床幾分鐘，系統(tǒng)就能發(fā)出警報(bào)，在保障老人安全的同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)管理透明化。
社區(qū)融合聯(lián)動(dòng)。目前，徐匯已建成18個(gè)街鎮(zhèn)鄰里匯、306個(gè)居民區(qū)鄰里小匯，以此為依托提供嵌入式的養(yǎng)老服務(wù)。比如，針對(duì)老年人的助餐服務(wù)問(wèn)題，位于漕河涇街道的社區(qū)食堂每天可實(shí)現(xiàn)堂食約800人次、外送約400單，既讓老年人吃得上，更能吃得香。
